Les guidelines cliniques définissent les «gold standards» en matière de diagnostic et de traitement et visent, avec l’expérience des médecins, à garantir une qualité de traitement maximale. Paradoxalement, des études montrent que ces directives nécessitent des améliorations substantielles. La Commission de qualité de la SSMIG explique comment les optimiser.
Recommandations de la Commission de qualité de la SSMIG pour les Guidelines cliniques
| Recommandations de la Commission de qualité de la SSMIG | |
|---|---|
| Guideline Groupe de développement | Groupe multidisciplinaire avec la participation de toutes les parties prenantes concernées. Les cliniciens devraient être représentés par des sous-spécialistes, des interventionnistes et des généralistes. Les groupes de patients concernés devraient être impliqués. |
| Transparence et conflit d’intérêts | Les Guidelines devraient être conformes aux normes actuelles et rendre publics le processus de développement et les conflits d’intérêts potentiels. |
| Domaine d’application (scope) | Les populations cibles et les questions clés devraient être clairement formulées. Les Guidelines cliniques doivent tenir compte des recommandations pour différents populations de patients (p. ex. en cas de multimorbidité) ainsi que des préférences des patients. |
| Élaboration des Guidelines et recommandations | Les Guidelines cliniques devraient être élaborées selon des recommandations établies (6, 9, 10) dans le cadre d’un processus méthodique da grande qualité. La force de la recommandation doit être graduée en fonction de la qualité des preuves et du degré de confiance. Les opinions divergentes au sein du groupe de développement devraient être décrites et justifiée. |
| Évaluation externe | Les Guidelines cliniques devraient faire l’objet d’une évaluation externe par toutes les parties prenantes concernées et leurs commentaires être pris en compte. |
| Applicabilité et conséquenuces | Il convient de discuter des facteurs susceptibles d’influencer la mise en œuvre des recommandations pratiques ainsi que des outils qui soutiennent la mise en œuvre. En outre, les aspects économiques (coûts et ressources) devraient être pris en compte lors de l’élaboration de recommandations pratiques cliniques et les conséquences des recommandations devraient être discutées. |
Littérature supplémentaire
- AGREE Collaboration. Development and validation of an international appraisal instrument for assessing the quality of clinical practice guidelines: the AGREE project. Qual Saf Health Care. 2003 Feb;12(1):18-23. doi: 10.1136/qhc.12.1.18. PMID: 12571340; PMCID: PMC1743672.
- Clinical Practice Guidelines We Can Trust; Institute of Medicine (US) Committee on Standards for Developing Trustworthy Clinical Practice Guidelines; Editors: Robin Graham, Michelle Mancher, Dianne Miller Wolman, Sheldon Greenfield, and Earl Steinberg. 2011. ISBN-13: 978-0-309-16422-1ISBN-13: 978-0-309-16423-8 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK209539/
- Article publié dans le Bulletin des médecins suisses: Guidelines pour de meilleures recommandations thérapeutiques | saez.ch (swisshealthweb.ch)